Τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν τη Νο 1 αιτία θανάτου παγκοσμίως. Αν το θέλουμε σε αριθμούς, είναι ακόμη πιο εντυπωσιακοί: Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας 17, 9 εκατομμύρια άνθρωποι χάνουν κάθε χρόνο τη ζωή τους εξαιτίας τους. 

Ποια είναι τα πιο συχνά καρδιαγγειακά νοσήματα
Σύμφωνα με τον επιστημονικό ορισμό, πρόκειται για μια ομάδα διαταραχών στη λειτουργία της καρδιάς και των φλεβών που μπορεί να περιλαμβάνει πολλές υποκατηγορίες νοσημάτων όπως στεφανιαία νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες καταστάσεις. 

Τέσσερις στους πέντε θανάτους από καρδιαγγειακά νοσήματα οφείλονται σε καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο και το ένα τρίτο από αυτά "χτυπά" ανθρώπους κάτω των 70 ετών. 
 
Τα καρδιαγγειακά νοσήματα που συναντώνται πιο συχνά είναι τα παρακάτω: 
Στεφανιαία νόσος Πρόκειται για την πιο συχνή αιτία θανάτου στην Ελλάδα και σε όλες τις αναπτυγμένες χώρες. Χαρακτηριστικό της είναι η μερική ή ολική απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών.
Στηθάγχη Είναι ένας μόνιμος πόνος στο στήθος. Αιτία του είναι η μειωμένη αιμάτωση της καρδιάς που την αναγκάζει να δουλεύει πιο έντονα.
Έμφραγμα μυοκαρδίου Πρόκειται για αιφνίδιο καρδιακό επεισόδιο. Οφείλεται στην πλήρη απόφραξη μιας αρτηρίας αποτέλεσμα η καρδιά να αιματώνεται πλήρως. 
Αρρυθμία Ο όρος αυτός χρησιμοποιείται για κάθε αλλαγή του φυσιολογικού ρυθμού λειτουργίας της καρδιάς.

Κολπική μαρμαρυγή Είναι η ταχύτατη και ασυντόνιστη συστολή των μυών της καρδιάς. Εμφανίζεται μετά από ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο, αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Υγεία της καρδιάς: Τι μπορούμε να ελέγξουμε 
Οι παράγοντες κινδύνου που μπορούμε να ελέγξουμε: Η χοληστερόλη, η αρτηριακή πίεση, η παχυσαρκία, το κάπνισμα, το άγχος, η έλλειψη άσκησης, το σάκχαρο.
Οι παράγοντες κινδύνου που δεν ελέγχονται: Η κληρονομικότητα, το φύλο, η ηλικία.

Καρδιαγγειακά νοσήματα στην Ελλάδα: Οι αριθμοί είναι αποκαλυπτικοί
Η Πανελλαδική Μελέτη Διατροφής και Υγείας μας δίνει μερικά ενδιαφέροντα στοιχεία που μπορεί να μας προβληματίσουν. Η μελέτη αυτή διεξήχθη σε δείγμα 4.600 ατόμων, με αντιπροσωπευτικό δείγμα του ελληνικού πληθυσμού, από το Γεωπονικό Πανεπιστήμιο Αθηνών με Επιστημονικό Υπεύθυνο τον Καθηγητή Διατροφής του Ανθρώπου, Αντώνη Ζαμπέλα. Τι αποκαλύπτει;

• Περίπου 5% των ανδρών και 2% των γυναικών έχουν υποστεί κάποιο καρδιαγγειακό επεισόδιο, ενώ ιδιαίτερα ανησυχητικό είναι το γεγονός ότι η εμφάνιση της νόσου δεν είναι πια προνόμιο της "τρίτης” ηλικίας, αλλά εμφανίζεται σε άτομα πολύ νεότερων ηλικιών, ακόμα και μικρότερα των 35 ετών.
• Περίπου 1 στους 4 άνδρες και γυναίκες είχε έναν τουλάχιστον από τους κλασικούς παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, ενώ στα άτομα άνω των 40 ετών το ποσοστό αυτό ανέρχεται στο 50% του ελληνικού πληθυσμού.
• 1 στους 5 έχει αυξημένα επίπεδα αρτηριακής πίεσης, ενώ λιγότεροι από τους μισούς φαίνεται να μπορούν να διαχειριστούν τις αυξημένες τιμές μέσω της φαρμακευτικής αγωγής.
• Αυξημένες τιμές λιπιδίων φαίνεται να έχουν περίπου 1 στους 4 Έλληνες, ενώ τα ποσοστά φτάνουν στο 50%+ στα άτομα άνω των 60 ετών.
• Ένας στους πέντε Έλληνες ακολουθεί πλήρως καθιστική ζωή, ενώ μόλις το 40% των ανδρών και των γυναικών είχε επαρκή επίπεδα σωματικής δραστηριότητας.
• Και ένα καλό νέο: Οι καπνιστικές συνήθειες φαίνεται να έχουν σταθεροποιηθεί σε ποσοστά <40% τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, έναντι των ποσοστών 50% και άνω, που διαπιστώνονταν τις προηγούμενες δεκαετίες. 

3 κίνδυνοι για την καρδιαγγειακή υγεία μας
Λίπος στην κοιλιά
Η παχυσαρκία συνδέεται με τους περισσότερους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα. Ωστόσο, η κοιλιακή παχυσαρκία είναι πιο επικίνδυνη, αφού το σπλαχνικό λίπος συμπεριφέρεται διαφορετικά από το λίπος σε άλλα μέρη του σώματος, προκαλώντας έκκριση μεγάλης ποσότητας ορμονών και χημικών που σχετίζονται με τις παθήσεις της καρδιάς. Το υπερβολικό κοιλιακό λίπος έχει συσχετιστεί με τα υψηλά τριγλυκερίδια, την προδιαβητική κατάσταση και τη φλεγμονή. 

Και παρότι η κατάσταση αυτή συνδέεται "παραδοσιακά" με τους άντρες, η αύξηση του κοιλιακού λίπους στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση τις κατατάσσει στις… ιδανικές υποψήφιες για εμφάνιση σοβαρών προβλημάτων καρδιάς. 

Διατροφή
Τα κορεσμένα λιπαρά, τα επεξεργασμένα τρόφιμα και η ζάχαρη θεωρούνται ο χειρότερος δυνατός συνδυασμός για την υγεία της καρδιάς. Αντικαταστήστε τα με πιο καλές επιλογές όπως "καλά" λιπαρά από ψάρια και ξηρούς καρπούς, σιτηρά ολικής άλεσης και περιορίστε όσο το δυνατό τη ζάχαρη. Ζητήστε τη βοήθεια διατροφολόγου για να σας βοηθήσει να καταρτίσετε ένα πρόγραμμα διατροφής που θα ταιριάζει στις προτιμήσεις και τον τρόπο ζωής σας. 

Καθιστική ζωή
Το περπάτημα, το οποίο υιοθετήσαμε με ζέση οι περισσότεροι από εμάς κατά τη διάρκεια της καραντίνας για τον κορονοϊό, είναι η καλύτερη άσκηση για την προστασία της καρδιάς. Τώρα που ξεκινήσαμε αυτή την καλή συνήθεια, ας τη διατηρήσουμε και η καρδιά μας θα μας ευγνωμονεί.

Σχετιικός σύνδεσμος: https://www.capital.gr/health/3451060/i-kardiaggeiaki-ugeia-se-antres-kai-gunaikes-kai-ta-3-sos

Dimopoulos MA, et al. Oral ixazomib maintenance following autologous stem cell transplantation (TOURMALINE-MM3): a double-blind, randomised, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 2019;393:253-264 (IF 53,254 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 1)

Dimopoulos MA, et al. Elotuzumab, pomalidomide, and dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med 2018;379:1811-1822 (IF 79,258 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 7)

Dimopoulos MA, et al. Phase 3 Trial of Ibrutinib plus Rituximab in Waldenström's Macroglobulinemia. N Engl J Med 2018;378:2399-410 (IF 79,258 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 14)

Dimopoulos MA, et al. Pomalidomide Plus Low-Dose Dexamethasone in Patients With Relapsed/Refractory Multiple Myeloma and Renal Impairment: Results From a Phase II Trial. J Clin Oncol. 2018;36:2035-2043 (IF 26,303 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 4)

Dimopoulos MA, et al. Ibrutinib for patients with rituximab-refractory Waldenström's macroglobulinaemia (iNNOVATE): an open-label substudy of an international, multicentre, phase 3 trial. Lancet Oncol 2017;18:241-50 (IF 36,418 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 52)

Dimopoulos MA, et al. Daratumumab, lenalidomide, and dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med 2016;375:1319-31 (IF 79,258 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 330)

Dimopoulos ΜΑ, et al: Carfilzomib and dexamethasone versus bortezomib and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (ENDEAVOR): a randomized, phase 3, open-label, multicenter study. Lancet Oncol 2016;17:27-38 (IF 36,418 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 262)

Lonial S*, Dimopoulos ΜΑ* (*equal contribution), et al. Elotuzumb therapy for relapsed or refractory multiple myeloma. N Engl J Med 2015;373:621-31 (IF 79,258 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 490)

Dimopoulos ΜΑ, et al. Role of Magnetic Resonance Imaging in the management of patients with Multiple Myeloma: a consensus statement. J Clin Oncol 2015;33:657-64 (IF 26,303 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 120)

1. Miguel JS, Weisel K, Moreau P, Lacy M, Song K, Delforge M, Karlin L, Goldschmidt H, Banos A, Oriol A, Alegre A, Chen C, Cavo M, Garderet L, Ivanova V, Martinez-Lopez J, Belch A, Palumbo A, Schey S, Sonneveld P, Yu X, Sternas L, Jacques C, Zaki M, Dimopoulos MA. Pomalidomide plus low-dose dexamethasone versus high-dose dexamethasone alone for patients with relapsed and refractory multiple myeloma (MM-003): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 2013;14:1055-1066 (IF 36,418 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 346)

Dimopoulos ΜΑ, et al. Vorinostat or placebo in combination with bortezomib in patients with multiple myeloma (VANTAGE 088): a multicentre, randomised, double-blind study. Lancet Oncol 2013;14:1129-40 (IF 36,418 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 148)

Palumbo A, Hajek R, Delforge M, Kropff M, Petrucci MT, Catalano J, Gisslinger H, Wiktor-Jędrzejczak W, Zodelava M, Weisel K, Cascavilla N, Iosava G, Cavo M, Kloczko J, Bladé J, Beksac M, Spicka I, Plesner T, Radke J, Langer C, Ben Yehuda D, Corso A, Herbein L, Yu Z, Mei J, Jacques C, Dimopoulos ΜΑ. Continuous lenalidomide treatment for newly diagnosed multiple myeloma. N Engl J Med 2012;366:1759-69 (IF 79,258 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 444)

Dimopoulos ΜΑ, et al. Renal impairment in patients with multiple myeloma: a consensus statement on behalf of the International Myeloma Working Group. J Clin Oncol 2010;28:4976-84 (IF 26,303 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 234)

Dimopoulos MA, et al. VMP (Bortezomib, Melphalan, and Prednisone) is active and well tolerated in newly diagnosed patients with multiple myeloma with moderately impaired renal function, and results in reversal of renal impairment: cohort analysis of the phase III VISTA study. J Clin Oncol 2009;27:6086-93 (IF 26,303 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 105)

Dimopoulos ΜΑ, et al. Primary treatment of Waldenstrom macroglobulinemia with dexamethasone, rituximab, and cyclophosphamide. J Clin Oncol 2007;25:3344-9 (IF 26,303 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 121)

Dimopoulos ΜΑ, et al. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed or refractory multiple myeloma. N Engl J Med 2007;357:2123-32 (IF 79,258 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 1.016)

Bamias A, Kastritis E, Bamia C, Moulopoulos LA, Melakopoulos I, Bozas G, Koutsoukou V, Gika D, Anagnostopoulos A, Papadimitriou C, Terpos E, Dimopoulos MA. Osteonecrosis of the jaw in cancer after treatment with bisphosphonates: incidence and risk factors. J Clin Oncol 2005;23:8580-7 (IF 26,303 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 742)

Dimopoulos ΜΑ, et al. Treatment of Waldenstrom’s macrogloboulinemia with rituximab. J Clin Oncol 2002;20:2327-33 (IF 26,303 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 164)

Dimopoulos ΜΑ, et al. Primary therapy of Waldenstrom’s macroglobuline-mia with 2-chlorodeoxyadenosine. J Clin Oncol 1994;12:2694-8 (IF 26,303 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 112)

Alexanian R, Dimopoulos ΜΑ. The treatment of multiple myeloma. N Engl J Med 1994;330:484-9 (IF 79,258 – αριθμός βιβλιογραφικών αναφορών 334)